 空腹時血糖値が一般的な判定基準
私たちの体内では、血液が脳や筋肉などにエネルギー源となるブドウ糖を運んでいます。糖尿病とはこの血液中のブドウ糖量が異常に増えた状態をいいます。昔は尿検査でしか体内の過剰な糖分量を調べられなかったので、糖尿病という名前がついています。
現在、糖尿病の診断の中心になっている血液検査では、８〜１２時間絶食したあとの血糖値（空腹時血糖値）を調べています。空腹時血糖値が１２６ｍｇ/ｄＬ以上の人は「糖尿病型」と診断され、この判定が２回された場合は「糖尿病」と診断されます。以下に血糖値による糖尿病の判定基準を示します。
○血糖値による糖尿病の判定基準
| 検査項目 |
正常 |
要指導 |
要治療 |
空腹時血糖値
（ｍｇ/ｄＬ） |
１１０未満 |
１１０以上１２６未満 |
１２６以上 |
| ７５ｇブドウ糖負荷後の血糖値（ｍｇ/ｄＬ） |
１４０未満 |
１４０以上２００未満 |
２００以上 |
| ヘモグロビンＡ1ｃ（％） |
５．５以下 |
５．６以上６．５未満 |
６．５以上 |
空腹時の血糖値が１１０〜１２５ｍｇ/ｄＬの境界域の人は、より詳しく血糖値を調べるためにブドウ糖負荷試験という検査を行います。これはブドウ糖を飲んで３０分おきに採血し血糖値の上昇を調べます。２時間経過しても血糖値が２００ｍｇ/ｄＬ以上の時は糖尿病と診断されます。
ブドウ糖負荷試験は血糖値が１００ｍｇ/ｄＬくらいの人にも行うことがありますが、被験者の負担が大きく最近ではもっと簡便なヘモグロビンＡ1ｃ検査を行う傾向にあります。
ヘモグロビンＡ1ｃ検査とは赤血球中に含まれる赤色色素ヘモグロビンがどのくらい糖分を含んでいるかを調べる検査です。これを調べる事で血糖値のコントロールがうまくできているかを調べることができます。ヘモグロビンの寿命は約１２０日であり、この検査をすることで検査当日だけでなく過去１〜２ヶ月間の血糖値のコントロール度合いも知る事ができます。
またこの検査は糖尿病の合併症の危険度を知る目安にもなり、ヘモグロビンＡ1ｃの値が７％未満なら合併症をかなり防げます。
○ヘモグロビンＡ1ｃによる判定
| 判定 |
６９歳以下 |
７０歳以上 |
| 優 |
５．８未満 |
― |
| 良 |
５．８〜６．４ |
７．０未満 |
| 可 |
６．５〜７．９ |
７．０〜７．９ |
| 不可 |
８．０以上 |
９．０以上 |
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